Práva a povinnosti

Pojištěnec má právo 

 

Na výběr zdravotní pojišťovny

 

Požadavek na registraci k RBP může provést:

 

  • při dodržení podmínky možné změny zdravotní pojišťovny jednou za 12 měsíců, a to vždy jen k 1. dni kalendářního pololetí,
  • v průběhu kalendářního pololetí bezprostředně předcházejícího tomu, ve kterém má ke změně zdravotní pojišťovny dojít,
  • nejpozději 3 měsíce před požadovaným dnem změny, platí tedy:

 

               - podpis přihlášky     01.01.2016-31.03.2016,        pojištěncem RBP             od 01.07.2016,

               - podpis přihlášky     01.07.2016-30.09.2016,        pojištěncem RBP             od 01.01.2017,

               - podpis přihlášky     01.01.2017-31.03.2017,        pojištěncem RBP             od 01.07.2017,

               - podpis přihlášky     01.07.2017-30.09.2017,        pojištěncem RBP             od 01.01.2018,

               - podpis přihlášky     01.01.2018-31.03.2018,        pojištěncem RBP             od 01.07.2018.

 

  • Novorozenci jsou v den narození zdravotně pojištěni u té zdravotní pojišťovny, kde je při porodu pojištěna matka dítěte, není-li matka zdravotně pojištěna v ČR, stává se dnem narození dítě pojištěncem zdravotní pojišťovny, u které je zdravotně pojištěn otec v den narození dítěte. Miminko je možno zaregistrovat zákonným zástupcem až po přidělení rodného čísla (po vystavení rodného listu), a to do 8 dnů.
  • Při první změně zdravotní pojišťovny u dítěte narozeného v příslušném kalendářním roce nemusí být dodržena zákonná lhůta 12 měsíců, zákonný zástupce jej může k RBP zaregistrovat ve stejných termínech jako u dospělých pojištěnců (01.01. – 31.03. a 01.07. – 30.09.), změna proběhne vždy k 01.07. příslušného kalendářního roku nebo 01.01. příštího roku.

 

 

  • Na zdravotní péči bez přímé úhrady, na léky a prostředky zdravotní techniky,

    pokud mu byla poskytnuta v rozsahu a za podmínek stanovených v zákoně č. 48/1997 o veřejném zdravotním pojištění.
  • Na výběr varianty poskytnutí zdravotní péče

 

  

  • Na vystavení dokladu o zaplacení regulačních poplatků

    a o zaplacení doplatku za vydání částečně hrazeného léčivého přípravku nebo potraviny pro zvláštní lékařské účely.
  • Na uhrazení přeplatku regulačních poplatků

    (nad limit 5 000 Kč nebo 2 500 Kč – děti do 18 let a osob nad 65 let).
 

  

  • Na časovou a místní dostupnost zdravotní péče hrazené ze zdravotního pojištění

    poskytované smluvními zdravotnickými zařízeními příslušné zdravotní pojišťovny. Žádosti pojištěnce o zajištění dostupnosti zdravotních služeb
  • Na výběr poskytovatele zdravotních služeb na území České republiky, který je ve smluvním vztahu s RBP a na výběr zdravotnického zařízení tohoto poskytovatele

    v případě registrujícího poskytovatele může toto právo uplatnit jednou za 3 měsíce.
 

 

 

Má-li podezření, že mu nebyla poskytnuta náležitá zdravotní péče, může: 

  • podat návrh na přezkoumání péče vedoucímu zdravotnického zařízení,
  • obrátit se na Českou lékařskou komoru, Českou stomatologickou komoru nebo Českou lékárnickou komoru, týkají-li se nedostatky odborného nebo etického postupu lékaře nebo lékárníka,
  • obrátit se na příslušný orgán státní správy, který provedl registraci zdravotnického zařízení,
  • obrátit se na svou zdravotní pojišťovnu, zejména pokud zdravotnický pracovník odmítne provést zdravotní výkon spadající do hrazené péče.

 

  

Další informace